Homestay Application Form - Russian – AICOL | Australian International College Of Language

Name/Group (if applicable) Название / группа (если применимо)
Gender жен/муж
жен муж
Name Полное имя*
First Имя Last Фамилия
Date of Birth Дата рождения
Day день
Month месяц
Year год
Address (Home Country) Адрес (Главная страна)
Street Address Уличный адрес Address Line 2 Адресная линия 2 City город State/Province Государство/Провинция Postal Code Почтовый индекс Country страна
Email адрес электронной почты
Phone Телефон
Commencement Date of Homestay Дата начала проживания в семье
Day День
Month Месяц
Year Год
Length of Homestay Продолжительность проживания в семье
Please enter a number from 0 to 52.
(in weeks) (в неделях)

Homestay Application Form – Russian